乳歯が抜けない場合の影響と対処法

1. 乳歯が抜けないとどうなる？

通常、乳歯は6歳頃から抜け始め、12歳頃までに永久歯へ生え変わります。しかし、乳歯が抜けない場合、以下の問題が発生する可能性があります。

 

 

1-1. 永久歯への影響

• 歯並びの乱れ
  永久歯が正しい位置に生えられず、歯列不正が生じる。
• 噛み合わせの異常
  上下の歯が適切に噛み合わず、咀嚼に影響を与える。
• 埋伏歯のリスク
  永久歯が歯ぐきの中に埋まったままになり、矯正治療が必要になることも。
• 虫歯や歯周病のリスク増加
  乳歯が長期間残ることで、歯垢が溜まりやすくなる。

2. 乳歯が抜けない原因

乳歯が抜けない原因には、以下のようなものがあります。

2-1. 根の吸収不全

通常、乳歯の根は永久歯が生えてくるにつれて吸収されますが、何らかの理由で吸収が進まないと乳歯が残ります。

2-2. 永久歯の位置異常

• 永久歯が適切な位置に生えてこない
• 生えるスペースが不足している
• 永久歯が歯ぐきの下に埋まったままになっている

2-3. 永久歯の先天欠如

生まれつき永久歯がない場合（先天性欠如）、乳歯が長く残ることがあります。

2-4. 癒合歯

隣接する乳歯が癒合している場合、歯根の吸収が正常に進まず、乳歯が抜けにくくなります。

2-5. 虫歯や歯周病

虫歯や歯周病が原因で、乳歯の根が溶けたり、抜けるタイミングがずれることがあります。

2-6. 噛み合わせの異常

受け口や開咬などの噛み合わせ異常があると、乳歯の抜けるタイミングが遅れることがあります。

3. 乳歯が抜けない場合のリスク

乳歯が抜けないことで、以下のリスクが生じます。

3-1. 永久歯の歯並びの乱れ

乳歯が残ったままだと、永久歯が適切な位置に生えず、二重歯列（シャークトゥース）になることがあります。

3-2. 噛み合わせの異常

かみ合わせが不安定になり、顎関節症や咀嚼機能の低下につながることがあります。

3-3. 乳歯の根が残ることによる炎症

乳歯の根が残ることで炎症を引き起こし、腫れや痛み、膿がたまることがあります。

3-4. 矯正治療が必要になる

乳歯が抜けないことで歯並びが乱れた場合、矯正治療が必要になることがあります。

4. 乳歯が抜けない場合の対処法

4-1. 自宅でできるケア

自然に抜けるのを待つケース

• 乳歯が少し揺れ始めたばかりのとき
• 永久歯が乳歯を押し上げているが、まだ成長途中の場合

安全に乳歯を抜く方法

• 清潔な手やガーゼを使って乳歯を優しく動かす
• 90度以上傾いたら、ガーゼで包んで軽く引く
• 強く引っ張らず、痛みがある場合は無理をしない

4-2. 歯科医院での対応

歯科での抜歯処置

• レントゲンで永久歯の位置を確認
• 局所麻酔を使用し、安全に抜歯
• 乳歯の根がしっかりしている場合は、経過観察を行うことも

受診が必要なケース

• 乳歯が抜けずに永久歯が生えてきた
• 乳歯が全く揺れていないのに永久歯が確認できる
• 乳歯の下に永久歯がない（先天性欠如の可能性）

5. 年齢別の対応

5-1. 5～6歳：生え変わりの初期段階

• 乳歯がグラグラし始めても基本的に自然に抜けるのを待つ
• 硬い食べ物（りんご、せんべいなど）を食べることで抜けやすくなる

5-2. 7～9歳：前歯や奥歯の生え変わりが進む時期

• 乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた場合は、歯科医に相談
• 7歳以上で前歯が抜けない場合は、レントゲンで確認する

5-3. 10歳以上：乳歯が残っている場合

• 乳歯が抜けない場合、先天性欠如や埋伏歯の可能性を疑う
• 必要に応じて矯正治療を検討

5-4. 中学生・高校生になっても乳歯が抜けない場合

• 永久歯の先天欠如 → 乳歯をできる限り維持するか、矯正・インプラントを検討
• 埋伏歯の可能性 → レントゲン・CTで確認し、外科的処置を検討
• 矯正治療が必要なケース → 乳歯が残っていることで歯並びが悪化している場合

まとめ

• 乳歯が抜けない原因は、根の吸収不全、永久歯の位置異常、先天欠如などさまざま
• 乳歯が抜けないと、永久歯の歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼす
• 自宅でのケアで自然に抜けることもあるが、異常がある場合は歯科医院での診察が必要
• 年齢に応じた対応を行い、必要に応じて矯正治療や抜歯を検討する

適切な対応をすることで、永久歯の健康を守り、歯並びを整えることができます。

 

詳細は乳歯が抜けない原因と対処法｜永久歯への影響や歯科医院での対応を解説